【缴费缴到老死】 深圳社保局回应是误解 社保之解读

夏卓雷亭

医保缴费缴到老死是误解 敌敌畏储存生姜...合肥房地产交易网 2012-05-16 14:25近日,缴费缴到老死、敌敌畏储存生姜成为网上热搜词,一时间引起网民的热议,深圳市社保局新闻发言人黄险峰回应,网上炒作的医保“缴费缴到老死”是误解,当事人认为敌敌畏储存生姜没关系,洗洗就可以吃,这种无所谓的态度令人生畏。 医保缴费缴到老死是误解 ...

缴费缴到老死引众怒 深圳社保局称系误解第一视频 2012-05-16 13:52摘要:缴费缴到老死,竟有如此的社保费吗?据深圳新闻网消息,近日一则深圳社保费延期的消息引得民众热议,缴费的时间长了,有网友戏称缴费缴到老死,但深圳社保局称缴费缴到老死系误解,其实新制度是一个更优惠的制度。

深圳社保局回应:医保缴费缴到老死是误解21CN 2012-05-16 09:03深圳市社保局新闻发言人昨天对此作出回应。据深圳商报报道,深圳市社保局新闻发言人黄险峰表示,网上炒作的医保“缴费缴到老死”是误解,有媒体测算的“参保人或比以前多出1.2万元”更加没有依据。“新制度是一个更优惠的制度而不是一个更苛刻的制度...

深圳市社保局回应:医保“缴费缴到老死”...凤凰网 2012-05-16 03:25市社保局新闻发言人黄险峰昨天接受记者采访时表示,网上炒作的医保“缴费缴到老死”是误解,有媒体测算的“参保人或比以前多出1.2万元”更加没有依据。“新制度是一个更优惠的制度而不是一个更苛刻的制度,目前‘医疗保险’是终身缴费,...

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《深圳市社会医疗保险办法（修订稿）》（以下称《修订稿》）目前正在公开征求意见，其中“累计缴费年限满25年退休才可不再缴费享受医保待遇”的新规定备受争议。市社保局新闻发言人昨天对此作出回应。

市社保局新闻发言人黄险峰昨天接受记者采访时表示，网上炒作的医保“缴费缴到老死”是误解，有媒体测算的“参保人或比以前多出1.2万元”更加没有依据。“新制度是一个更优惠的制度而不是一个更苛刻的制度，目前‘医疗保险’是终身缴费，参保人退休后的医保费由养老保险基金支出；修改后参保人累计缴费达到最低年限，退休后可不再缴费享受医保待遇，应该说总的缴费年限变短了。设定25年这一‘底线’是考虑到基金长远平衡，假如‘底线’设定的年限太短，势必增加在职缴费人员的压力。”而且，新制度设计了“最低缴费年限从15年到25年不等”过渡期，确保大部分参保人在退休时能达到最低医保缴费年限的要求。

对新制度有赞有弹

“退休人员均可不自己缴费享医保待遇”被颠覆

《修订稿》格外吸引参保人眼球，因为它首次将退休后的医保待遇与医保缴费年限挂钩，颠覆了过去“不管退休前医疗保险缴费多长时间，退休后均可不用自己缴费就可享受医保待遇”的规定。据介绍，“医疗保障与老百姓息息相关，医疗保险办法修订关注度非常高，由于提出意见和建议的参保人太多，市法制办征求意见的网站一度瘫痪。”

根据《修订稿》：在本市按月领取养老保险待遇的参保人，参加医疗保险且在本市基本医疗保险实际缴费和累计缴费年限达到以下规定年限的，可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇：2012年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满10年，累计缴费年限满15年；2013年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满11年，累计缴费年限满17年；2014年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满12年，累计缴费年限满19年；2015年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满13年，累计缴费年限满21年；2016年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满14年，累计缴费年限满23年；2017年及以后办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满15年，累计缴费年限满25年。前款人员退休时不满缴费年限的，需继续缴费至规定的年限。

参保人对《修订稿》有弹有赞，有参保人提出反对意见，说：“要累计缴费满25年才能享受退休后按月享受医保的待遇，我们这些出来工作晚的要缴费缴到老死。”但也有参保人支持新政策，说：“交得少的人凭什么跟交得多的人享受一样的待遇？我每月老老实实参保、缴费，如果有人少缴费甚至不缴费，退休后却能跟我享受一样的医保待遇，那才不公平。所以，支持设置最低缴费年限。”

为什么修改？

“终身缴费”制度与社保法不一致

我市医疗保险办法为什么要做这一修改？市社保局新闻发言人黄险峰说：“我市目前医疗保险是‘终身缴费’制度，退休前具有我市户籍，由我市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员，由养老保险基金按月代缴医保费，不需个人承担医保费。但是国家社保法出台后，规定‘参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 ’不允许由养老保险基金为退休人员代缴医保费。深圳现行的这一医保政策与国家社保法不一致，所以必须按照社保法的要求修订。”

为何“底线”设定为25年？

大部分参保人能“够得到”

对于国家社保法中提到的“累计缴费达到国家规定年限的”中的年限到底是多少年，国家要求统筹地区按照以收定支的原则确定。为什么深圳设定的年限为25年？黄险峰说：“一方面要考虑医保基金的长远平衡，另一方面要考虑大部分参保人是否能‘够得到’，能否合理过渡。从深圳现在已经退休的人员看，退休前平均养老保险缴费年限在23年到28年，如果说参保人参加养老保险的时候同步参加医疗保险，达到25年的医疗保险缴费年限是没有问题的，达到这个最低缴费年限，退休后可不再缴费享受医保待遇。”

针对参保人质疑的“谁能保证自己从参加工作以来25年不失业，不换工作，医保中途不断开？”市社保局医保处处长沈华亮解释说：“我市新生儿一出生就可以参加少儿医保，连续参保的话，25岁就可以达到最低缴费年限；对于居民和参加少儿医保的人员，参保可享受财政补贴；对于领取失业救济金人员，参保缴费从失业保险基金列支；对于低保人员，由民政部门为其参保。目前深圳1100多万人纳入医疗保险，实现全民医保，我们的制度设计保证大部分参保人都能够达到最低缴费年限。”需要强调的是，医保最低缴费年限计算是“累计”而并非“连续”，参保人即使因种种原因医保中途断开了，只要累计的时间够最低缴费年限，就不会影响退休后医保待遇的享受。

此外，我国其他城市对医保最低缴费年限的规定，33%的城市设定为30年，37%的城市设定为25年，也就是说70%的城市都设定在25年以上。而且中国医疗保险研究会测算的医保最低缴费年限，男性应不低于30年，女性应不低于25年。

“底线”太低有什么后果？

在职缴费人员的压力增大

黄险峰强调，如果没有明确退休时医保最低缴费年限或者将医保最低缴费年限设置过短，在职人员就将面临提高缴费比例的压力。“如果退休的人员越来越多，不缴费人群在享受医保待遇的人群中的比例越来越大，为了确保基金平衡，不降低参保人的医保待遇，就要提高在职人员的缴费比例，这样就会增大在职缴费人员的压力。”而且，按照权利与义务对等的原则，不设置最低缴费年限也将有失公平，因为有可能就有人在年轻的时候赌自己不生病，短时间参加医保甚至不参加医保，退休以后却可以不缴费就享受医保，占用别的参保人缴的医保基金。

黄险峰说：“社会医疗保险办法修订稿还在征求意见中，25年的最低缴费年限也不是最终确定的方案，广大参保人可以继续发表意见和建议。”有关部门将充分考虑参保人的意见和建议，制订出更加科学合理、更有利于广大参保人的新制度。



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深圳社保局称医保“缴费缴到老死”系误解

方念姨

深圳新闻网讯 自5月4日深圳市法制办挂出《深圳市社会医疗保险办法（修订稿）》征求意见后，一时间成为市民热议话题。有赞成也有提不同意见，更有积极建议者。而争议较大的话题，就是“累计缴费年限满25年退休方可不再缴费享受医保待遇”这一条规定。

争议：社保修订稿第十三条

社保办法修订稿第十三条关于退休人员缴费的规定，格外吸引市民眼球，因为其拟规定——

在本市按月领取养老保险待遇的参保人，参加医疗保险且在本市基本医疗保险实际缴费和累计缴费年限达到以下规定年限的，可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇：2012年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满10年，累计缴费年限满15年；2013年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满11年，累计缴费年限满17年,2014年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满12年，累计缴费年限满19年；2015年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满13年，累计缴费年限满21年；2016年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满14年，累计缴费年限满23年；2017年及以后办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满15年，累计缴费年限满25年。欠款人员退休时不满缴费年限的，需继续缴费至规定的年限；继续缴费的，可选择参加综合式医疗保险或统筹式医疗保险。参加综合式医疗保险的，由其个人按其退休金的11.5%的标准按月缴费，参加统筹式医疗保险的，由其个人按本市上年度在岗职工平均工资的0.6%的标准按月缴费。

上述规定首次将退休医保待遇与缴费年限挂钩，颠覆了过去不管缴费多长时间，退休时均可不用自己缴费而享受医保待遇的规定。而上述“2017年及以后办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满15年，累计缴费年限满25年。”的规定，将退休时不缴费享受医保待遇的缴费年限扩展至25年，一时成为市民关注的焦点。

反对：累计缴费25年太长了

记者调查发现，对于累计缴费25年方可不缴费享医保险待遇的规定，一些人表达了反对的意见。

有市民表示，“我想我没有误会吧，一句话，就是原来可以在退休时既享受退休金，又可以报销医疗费的政策黄了，修改后变成只有退休金，而失去医疗保险，我说的对不对呀？”

更有市民建言——

“累计25年的医保，除了公务员外，谁能保证自己从参加工作以来25年不失业，不换工作，医保中途不断开？女性还要生育，女性退休年龄也早，25年太长了，深圳的实际情况是：女性超过35岁，男性超过40岁都很难再找到工作。制定政策的人是公务员，难道就不管普通百姓的实际情况了？”

“2017年后要累计缴费满25年才能享受按月享受医保的待遇，我们这些出来工作晚的要交到老死了。”

“第十三条规定的年限累积25年，太久了吧? ”

“坚决反对这条，我们这代人大多都是25岁左右开始交医保的，如果要累计25年的话要等到退休50岁才能满足，而且要在中间不换工作、不间断的情况下，在深圳流动性这么大的城市，哪有可能不换工作不间断呢？！如果退休后继续缴纳医疗费，退休工资都不够生活的，还要拿出来支付医疗费用不是太悲哀了吗？”

“若一位女工25岁参加工作，开始缴纳医疗保险，缴满25年是50岁，女工50岁可以退休，这就是说，参加工作后一年也不能断缴医疗保险，要求太高了。”

赞成：外地也有类似规定

有市民对此表示赞成：“天津, 一直就是最低缴费：养老保险15年、医保25年，支持医保新政，你交得少凭什么跟交得多的享受一样的待遇。”

记者就此查阅了《天津市基本医疗保险规定》，其第十七条规定：“职工从缴费当月起享受基本医疗保险待遇。职工达到法定退休年龄时，累计缴纳基本医疗保险费年限男满25年、女满20年，且实际缴费年限满5年的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，继续享受基本医疗保险待遇；不足上述年限的，可以在办理退休时按当年缴费标准一次性补足用人单位和个人应缴纳的基本医疗保险费后，享受基本医疗保险待遇。”

看得出，天津社保也有缴费满25年的规定，但它男女有别，女同志只需缴费满20年。因为女同志55岁退休，比男同志提早了5年。这样男女区别对待，似乎更人性化，更合乎实情。

建议：应该允许累计允许补交

对于深圳医保办法修订，也有市民提出了这样一些建议。

有市民表示：“深圳医疗保险能不能学习下外地的老人老办法新人新办法（正式政策出来之前参加医疗保险的期限为十五年，之后的二十五年）？”

还有市民表示，“用人单位和参保人未按规定缴交医疗保险费的，不予补交。本市户籍参保人因工作变动，无用人单位为其缴纳医疗保险费的，可由本人继续缴纳。连续参加本市基本医疗保险1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算。在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的医疗保险，自重新参保之月起重新计算其连续参保年限。”这条非常不合理，应当参保人交一个月就是一个月，像养老保险一样可以累计才合理。(深圳晚报记者 黄明钢)

方念姨

今年是深圳全面推动医药卫生体制改革的启动年。昨日，深圳召开医改动员大会，并出台了《深圳市医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》(以下简称《方案》)。根据《方案》，从2009—2011年，深圳将投入196亿元，今后两年深圳将在基本医疗保障制度建设、基层医疗卫生服务体系、公立医院改革等方面推进和深化医改。

据悉，今年，深圳将选择3—5家医院试点公立医院改革，还将每年投入1亿元实现全市社康中心药品零加成。同时，将扩大医保覆盖面和提高综合医疗保险、住院医疗保险报销比例。到2011年，深圳将实现全民医保。

投入196亿元如何花？

《方案》：为实现改革目标，经初步测算，到2011年需要投入196亿元。

解读：根据市发改委公布的数据，医改投入指2009—2011年的投入，包括市、区两级投入，总投入195.64亿元，其中，基本建设90.95亿元、财政投入(事业费)104.69亿元；新增69.69亿元，其中，基本建设50.21亿元、财政投入(事业费)19.48亿元。资金投入既有补供方，也有补需方。

市卫生和人口计划生育委员会主任江扞平指出，新增的69.69亿元是为了全力推进医改而增加的，公共卫生服务投入大概每年9亿元，基本医疗保障每年6亿—7亿元，还有每年投入1亿元实行药品零加成。

点评：196亿元，的确让市民感受到政府对医改的诚意，深圳也的确“不差钱”。大家都说，医改之所以难以推进原因在于“没有钱”，有了196亿元投入后，医改能否顺利推进值得期待。

明年基本医保全部实现门诊统筹

《方案》：继续扩大医保覆盖面。到2011年，基本医疗保险覆盖本市常住居民。提高基本医疗保险筹资标准和保障水平，2010年，市区两级财政对居民参加医保的补助标准提高到每人每年200元以上。今年对政策规定范围内的住院费用，综合医疗保险和住院医疗保险报销比例达到90%；农民工和少儿医疗保险报销比例达到75%以上。到2011年，基本医疗保险全部实现门诊统筹。

解读：市社保基金管理局医疗保险处相关负责人指出，要实现医保的全覆盖，其难度和盲点在于“非深户籍非从业人员和自由职业者”。为此，社保局采取了将医保参保工作和居住证办理结合起来的方法，有望将医保覆盖到这一盲点。

深圳综合医保、住院医保的报销比例分别为88%和85%。为提高这一比例，今后将要求定点医疗机构在使用千元以上医用材料和特殊医用材料时多使用国产产品，因为国产产品报销比例为90%，进口产品报销比例仅为60%，提高参保人的报销比例。深圳目前的基本医疗保险包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、少年儿童住院及大病门诊医疗保险4种形式。目前，综合医保、住院医保、农民工医保均实现门诊统筹，只有少儿医保由于缴费太低，没有实现门诊统筹，但今年也将实现。

点评：医保全覆盖已经是个老话题。2009年深圳的十大民生实事之一就是“确保全市常住人口医疗保险参保率达100%”，如今，“全覆盖”被再度提及。其实，对于广大流动人口而言，他们最在乎的就是：“待遇够好，保障够多”。

人均基本公共卫生服务经费标准明年达50元

《方案》：到2011年，以社区服务人口、服务半径、实施社区首诊和满足居民卫生服务需求为主要参考因素，完善社区卫生服务机构标准配置。推动社康中心属地化管理，将市属医院举办的社康中心全部移交给属地区政府举办、管理，完善社区卫生服务机构“院办院管”体制，推行家庭医生责任制服务模式，完善双向转诊制度。保障社康中心人、财、物投入，争取年内40%的社康中心拥有自有产权房，年内计划招收全科医学规范化培训学员200名。

实现基本公共卫生服务覆盖全市居民。从2009年开始，建立统一、规范的数字化居民健康档案，并与“社会保障卡”数据对接。到2011年，居民数字化健康档案覆盖率达100%。提高公共卫生服务经费标准，2010年人均基本公共卫生服务经费标准不低于46元，2011年达到50元。

解读：深圳特色的社区医疗卫生服务体系真正在社区开花结果。江扞平介绍，2009年，全市社康中心全年完成诊疗人次2560.3万人次，较上年增加24.5%，占全市总诊疗人次的35.3%，“用10%的人力资源解决了1/3的门诊量”。对于市民担心社康中心医疗技术水平、不愿进社康中心看病问题，他指出，社康中心的主要任务是解决基本医疗问题，并不治疗大病，也不养专家。但是，“深圳也将继续加强社康中心内涵建设，以后每个社康中心配备2个全科医生、1个公共卫生医生、1个中医和4个护士。”

点评：深圳社康中心遍地开花，但还是存在大医院门诊爆满而社康中心看病者少的现象。从目前社康中心医疗资源的配备来看，仍是大多数市民不愿进社康中心看病的主要原因。

每年补贴1亿元实行药品零加成

《方案》：所有零售药店与医疗机构均必须配备和销售国家基本药物。制定各级各类医疗机构使用基本药物的比例。2009—2010年，建立公立基层医疗卫生机构统一配送、全部配备使用及零差率销售基本药物的制度。其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。医疗机构必须为患者凭处方到零售药店购买处方药物提供方便。

解读：市卫生部门表示，目前深圳社康中心已经实行药品零加成销售，综合医保还可以打7折，市民的药费支出将大大减少。除公立基层医疗机构外，深圳将逐步在全市推行药品零加成销售，公立大医院也不例外。

而市药品招标采购平台截至去年12月的统计显示，公立医院中标药品涵盖国家基本药物品种303种，涵盖率98.7%，实际发生交易279种，采购率92.1%，采购总额为3.37亿元。

卫生部门表示，实行药品零加成销售后，将采取财政补贴和探索“药事费”等途径，填补医疗机构因药品零加成销售产生的费用缺口，而政府财政投入补贴预计将达1亿元左右。

点评：采用政府填补医疗机构因药品零加成销售产生的费用缺口，说明深圳坚持走以政府为主导的思路，加强医疗药品计划价格控制，以期达到医疗公益效果。如果医疗机构能为患者凭处方到零售药店购买处方药物提供方便，相信患者的医疗成本将进一步降低。

3—5家公立医院试点改革

《方案》：改革公立医院管理体制，探索管办分开、政事分开的有效形式。选择3—5家不同类型的公立医院，开展引进社会资本、集团化管理运营和建立完善法人治理结构模式改革试点。改革公立医院的运行机制，分离普通门诊与专科门诊，到2011年全市80%专科医院不设普通科门诊，降低医疗服务成本。

解读：江扞平表示，要建立公立医院法人治理结构，决策、执行和监督三权要分明。将选择北京大学深圳医院以及区、街道医院等5家不同类型的公立医院实施委托管理试点。卫生行政部门与医院负责人签订合同，以进行委托经营，管办分开，使其依法行使公立医院资产使用权、人员聘用权和薪酬分配权；也将成立“公立医院管理委员会”对医院实行管理，由市、区两级政府主导，卫生、发改、财政等相关政府职能部门，以及人大代表、企业家、社区工作者代表等组成，代表政府集中行使举办公立医院的重大保障决策、审计医院财务收支和经济责任等职责。而职工代表大会、社会公众和行业监管将形成多元监督机制，对公立医院运作进行监督。

江扞平透露，公立医院改革的难点将在于运行机制的改革，“这涉及政府财政投入和人事编制问题”，公立医院改革上要实现“在岗人员同工同酬”。同时，医院要在财政部门核定的人员工资总额内完善内部分配机制，实现在职医务人员的工资与其专业技术资格、工作数量、服务质量等综合指标挂钩。

他透露，在人事和分配制度改革上，深圳将淡化编制概念，逐步在公立医院中实行员额管理，试行公立医院人员年金制。

点评：不少深圳医疗界人士均表示，深圳公立医院改革必将是多项举措中最难推进的。不论是管理体制还是运行机制的改革都需要打破原有的体制和模式，这是“真正”的改革。

利用香港优质资源，加强深港合作

《方案》：深圳将推动与香港中文大学联合建立全科医师师资培训基地，以健全深圳全科医学继续教育培训体系。

解读：江扞平指出，新建的滨海医院将是深港医疗卫生合作的重要项目，也是深圳试点公立医院改革的重要部分。深圳官方对此非常重视，这将为全国公立医院改革打造一个样板医院。深圳之所以积极寻求与香港的合作，目的在于充分利用香港先进的医疗、科研资源、医疗道德等，以及引进香港先进的医院管理经验，不断提高深圳的医疗服务水平和质量，更好地为市民服务。

点评：优质资源的引进是老百姓乐于见到的，更希望通过学习先进能提高深圳的医疗水平、服务理念和医德。

药价虚高成关注焦点

深圳医改该怎么改？老百姓希望从新医改中得到哪些实惠，市卫人委一直通过该局官方网站征集民意，对目前卫生事业发展评价、医改调查以及医改实施问卷等三部分进行网络调查。有近四成受调查者表示，生小病会选择去医院或自购药品。而药价虚高、治疗费贵，也成为关注焦点。

在“医改调查”投票部分中，近七成投票者认为目前药价仍高。如何有效降低药价，逾四分之一的投票者则认为，如果政府大力补贴医院，医院自然没必要靠药费挣钱，近五分之一投票者则认为应该实行医院集中招标采购，减少中间环节。

调查显示，有八成投票者表示对目前医改状况不满意，市民最关心的依次为医疗资源配置不合理、医护人员服务意识差、医疗服务费用太高、药价虚高。另外，市民在提高医保报销额度、降低医疗费、降低药费、杜绝乱用药等方面有较大期待；为了追求回扣，个别医生开大处方的现象也被放在需解决问题的前列。

逾七成投票者认为新医改应该以政府为主导，加强医疗药品计划价格控制，以达到医疗公益效果。

在对卫生事业的评价调查部分，约有1162名市民参与了投票，结果显示目前如患小病选择的就医方式主要包括医院和自购药品，分别占到了36.34%和35.99%，而普遍认为目前医疗卫生存在的最大问题在于“医疗费用不规范”和“医疗水平不高”。

改善医患关系的关键是什么？市民反映最重要的是让医生有更多时间向患者解释病情，减少误会。而“增加患者的支付能力，这样患者看病就不会斤斤计较了”、“增加医生的道德修养”排

方念姨

在其次。

而在2718人参与的“医改调查”问卷部分，市民最关心的话题依次为“全民医保”、“大型公立医院改革”、“社区医院发展”以及“民营医院建设和外资进入”。

医院民营化、市场化能否解决看病贵问题？近六成投票者认为“不会，医患之间存在着信息不对称，医院为了多盈利，会诱导患者多接受治疗和体检”。

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南方日报讯 （记者/曲广宁）昨日，深圳市财政委员会主任乔家华做客《民心桥》节目时透露，深圳今年将继续加大教育投入，财政支出上将支持深圳全面推行医改，包括对深圳户籍居民的医保标准要提高。此外对于市民关心的咪表卡余额何时退还的问题，乔家华表示由于和咪表卡运营的深圳高戍达公司谈判意见分歧较多，高戍达公司也没有提供数据，深圳已经按照司法程序起诉高戍达公司，咪表卡余额一定会退还给市民。

户籍与非户籍生源财政补贴一致

乔家华透露，今年深圳将进一步加大对民生的投入，初步计划对民生投入的比重肯定会超过2009年。其中一项是全面推行医改，包括对深圳户籍居民的医保补助标准要提高。此外，为了解决老百姓“看病贵看病难”的问题，财政将补贴社区内建立的社康中心，“国家医改，基本药物在社康中心要实行零加权，进药价就是销售价，由此影响到的医院收入，深圳市财政要加大投入”。

在教育方面，乔家华表示，深圳对符合深圳“1+5”文件的的中小学生和大学生的补助标准也要提高。符合“1+5”文件的学生是有学位的，而且无论是户籍还是非户籍，财政对与他们的补贴都是一样。同时，今年有10多所学校在宝安和龙岗建设，按照国家法律的要求，深圳每年财政对教育的投入都会增加15%，深圳重点加大对高等教育的投入，加大对民办教育的扶持，“去年深圳加大了对临聘教师待遇的解决，对临聘的补贴提高30%”。

咪表卡余额一定会退还

深圳在去年实行了公交整合，到今年2月基本完成。下一步财政将会围绕空气环境提升进行财政补贴，“要对公交车进行更新，新能源汽车要投入使用”。广大的哥非常关心出租车的油补，对此乔家华表示，从去年油价超过价格标准之后一直到此次价格联动机制启动征收燃油附加费的这一段时间，也就是从去年9月到今年3月，深圳市财政将按照原来油价补贴标准，下发给出租车司机。

此外，乔家华表示，今年是深圳改革开放三十年，又是换届之年，今年市政府提出了城市提升计划，包括道路、房屋建筑、城市环境、公园建设、污水处理等更新改造工程都要完成，对于城市环境提升的投入比重一定会超过2009年。

市民陈先生提到了咪表卡余额何时退还的问题。停车咪表一度在深圳使用10年，最终因问题多多在2007年10月全面暂停，而不少市民手中仍保留有咪表卡，其中还有未消费的余额，部分市民的余额甚至有数千元。昨日在民心桥节目上，乔家华表示，深圳市财政委已经和运营停车咪表的高戍达公司进行多次谈判，政府要求高戍达提供咪表卡余额的数据，由政府来垫付先偿还市民，但高戍达公司没有提供数据，而目前由于谈判分歧过多，深圳市已经按照司法程序正式起诉高戍达公司，法院也已经受理。乔家华表示，仍然希望能够拿到咪表卡余额的数据，以代替高戍达公司先把这部分余额退还给市民，“但现在在数据拿不到的情况下，只能希望市民保存好咪表卡，钱一定是会退还给市民”。

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5月4日开始征求意见的《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》第13条规定，参保人“累计缴费年限满25年退休方可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇”。该条款引起市民诸多疑问和不满。5月15日下午，深圳市社保局召开说明会回应此事，强调25年的缴费年限合理，新制度“是一个更优惠的制度而不是一个更苛刻的制度”。

2017年及以后办理退休缴费年限需满25年

记者了解到，现行的《深圳市社会医疗保险办法》规定，退休前具有本市户籍、由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员，其医疗保险以其月基本养老金为缴费基数，由养老保险基金按缴费基数的11.5%按月缴交。

但深圳市法制办5月4日起面向公众征求意见的《深圳市社会医疗保险办法》(修订稿)第13条规定：“在本市按月领取养老保险待遇的参保人，参加医疗保险且在本市基本医疗保险实际缴费和累计缴费年限达到以下规定年限的，可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇：2012年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满10年，累计缴费年限满15年；2013年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满11年，累计缴费年限满17年，2014年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满12年，累计缴费年限满19年；2015年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满13年，累计缴费年限满21年；2016年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满14年，累计缴费年限满23年；2017年及以后办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满15年，累计缴费年限满25年。前款人员退休时不满缴费年限的，需继续缴费至规定的年限；继续缴费的，可选择参加综合式医疗保险或统筹式医疗保险。参加综合式医疗保险的，由其个人按其退休金的11.5%的标准按月缴费，参加统筹式医疗保险的，由其个人按本市上年度在岗职工平均工资的0.6%的标准按月缴费。”

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市民质疑规定不合理 称“缴费到老死”

这一规定首次将退休医保待遇与缴费年限挂钩，颠覆了过去不管缴费多长时间，退休时均可不用自己缴费而享受医保待遇的规定。也就是说，以前退休人员退休后由基本养老金每月代为缴交的医保缴费将由个人承担。其中，“2017年及以后办理按月领取养老保险待遇手续的人员，本市实际缴费年限满15年，累计缴费年限满25年”的规定，将退休时不缴费享受医保待遇的缴费年限扩展至25年，一时成为市民关注的焦点。

不少市民认为这一规定不合理，有市民表示：“25年时间太长了，现在大部分人是25岁左右开始交医保的，如果要累计25年的话最快也要缴到50岁，但事实上，现在社会竞争压力大，有几个人能保证自己工作时间不间断，缴费时间不间断？这样一来退休后我还得继续缴费啊？”更有网友笑称，缴费25年，“出来工作晚的要缴费缴到老死了”。记者了解到，由于反映意见的市民太多，深圳市法制办征求意见的网站几乎被挤爆。

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若不明确最低缴费年限在职人员或提高缴费比例

面对市民的质疑和反对，5月15日下午，深圳社保局特地召开说明会，就此事作出回应。深圳市社保局新闻发言人黄险峰解释说，医保政策实行的是现收现付，现行的医保政策是一个“终身缴费制度”，员工退休后的医保由养老保险基金支出。但国家社保法出台后，明确规定养老保险基金实行上级统筹，不允许代为医保缴费支出，因此，深圳养老保险基金不能再代缴医保费。

“养老保险基金停缴后，这部分费用如何支出？我们测算后认为，如果由医保基金支出，按现行缴费机制，有可能基金收不抵支。如果没有明确退休时医保最低缴费年限，在职人员就会面临提高缴费比例的压力。”因此，深圳社保部门经过测算，提出了“累计缴费年限满25年退休方可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇”这一条款。

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大部分参保人可达到缴费年限25年要求

黄险峰表示，国家没有对基本医疗保险进行统筹，具体的累计缴费年限国家还没有统一规定，目前各地都在探索，深圳规定25年是充分考虑基金的长远平衡、深圳的医保待遇等因素而确定的，有其合理性。黄险峰称，数据显示，深圳参加养老保险并已经退休的人员统计情况表明，参保人养老保险的平均缴费年限在23年到28年左右，“假如参保人参加养老保险时同步参加医疗保险，达到这个年限根本是没有问题的”。此外，深圳新生儿，一出生就可以参加医疗保险，“参保25年对他来讲并不是太长”。

“深圳的医保办法将保证大部分参保人在退休时达到缴费25年的年限要求，如失业居民在领取失业救济金期间，可由失业保险金缴纳医疗保险费；困难人员、低保人员可由民政部门缴纳医疗保险费。即使部分参保人退休后未满医保缴费年限，参保人自己缴纳部分也可以享受到医保财政补贴，参保人个人负担很小。”黄险峰表示，相对于现有的“终身缴费制度”，征求意见稿规定“缴够一定年限就不用再缴费，是一个更优惠的制度而不是一个更苛刻的制度”。

记者了解到，《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》仍在征求意见中，“累计缴费年限满25年退休方可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇”的条款目前还仅仅是深圳社保部门经过测算的结果，并不是最终方案，广大参保人可以继续向深圳市法制办提出意见和建议。(记者罗秋近)

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